Sökande förening

Föreningsnummer (fyra siffror)

Adress

Postnummer

Postadress

Plusgiro eller Bankgiro (inled med PG eller BG)

Kontaktperson

Telefon kontaktperson

E-post kontaktperson

Beskriv verksamheten föreningen söker bidrag till

När i tid avser verksamheten genomföras? (t.ex. datum, tidsperiod, antal tillfällen)

Budget

Vilket belopp söker föreningen?

Namn på ansvarig för föreningens ansökan (skall vara ordförande eller kassör)

Uppdrag i föreningen

Ordförande

Kassör

Datum för ansökan (ÅÅÅÅ-MM-DD)

Godkännande av personuppgifter *

Ja, jag godkänner att mina personuppgifter sparas.